Ang Rhinoplasty ay isa sa pinakatanyag na plastic surgery sa buong mundo. Sa pagtugis sa perpektong hugis ng ilong, ang mga pasyente ay pumupunta sa ilalim ng kutsilyo, hindi palaging napagtanto kung anong mga kahihinatnan ang naghihintay sa kanila. Sinabi ng plastik na siruhano na si Alexander Titov sa Omsk Narito ang tagapagbalita tungkol sa rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon at kung bakit ang rhinoplasty ay itinuturing na isang operasyon para sa mga kabataan.
- Ano ang mga pahiwatig para sa rhinoplasty?
- Mayroong dalawang pangunahing mga pahiwatig. Ang una ay hindi nasisiyahan sa ilong para sa mga kadahilanang aesthetic, kapag ang pasyente ay hindi gusto ang hugis ng ilong. Ang pangalawa ay ang mga kahihinatnan ng trauma o nakaraang mga karamdaman, kabilang ang mga may pagkabigo sa paghinga. Sa edad, ang problemang ito ay pinalala, at sa ilang mga punto nagsisimula itong maging sanhi ng mga halatang abala: ang ilong ay hindi huminga, dahil dito, dries ito sa bibig, at lumitaw ang sakit ng ulo. Ngunit narito kinakailangan upang makilala ang pagkakaiba sa pagitan ng plastik na operasyon at operasyon ng ENT.
Kinakailangan ang pagwawasto ng malubhang mga di-ganap na paningin para sa isang maliit na bilang ng mga tao. Talaga, ang mga pasyente ay hindi nasiyahan sa kahit menor de edad na mga paglihis mula sa "perpektong" hugis ng ilong; madalas, sa kanilang palagay, ang ilong ay simpleng hindi umaangkop sa mukha. Ang ilong ay hindi mukhang isang malaking bahagi ng mukha, ngunit malakas itong nakakaapekto sa parehong impression ng isang tao mula sa iba at ang pang-unawa sa sarili, na nangangahulugang kahit na ang kaunting mga pagbabago sa hugis nito ay humahantong sa mga makabuluhang kahihinatnan. Talagang iyon talaga - operasyon ng millimeter!
- Kung ang isang pasyente ay may nalihis na ilong septum, sulit bang gawin ang septoplasty at sa anong mga kaso, sa palagay mo?
- Pagdating lamang sa isang paglabag sa paghinga ng ilong, at wala nang iba pang nakakaabala sa iyo, pagkatapos ay kailangan mong makipag-ugnay sa isang ENT na doktor, gumawa ng septoplasty, at hindi ito ang aming direksyon.
Sa mga kaso kung saan pinaplano na ihanay muna ang ilong septum at kalaunan, pagkatapos ng ilang taon, baguhin ang hugis ng ilong, inirerekumenda kong pagsamahin ang mga operasyon na ito sa isa. Kung ang septoplasty ay ginaganap bago ang operasyon upang baguhin ang hugis ng ilong, kung gayon mas magiging mahirap para sa siruhano na gumana sa mga ganitong kondisyon. Ito ay dahil sa ang katunayan na kumukuha kami ng isang bahagi ng ilong septum at ginagamit ito para sa aming mga manipulasyon upang mabigyan ang isa o ibang hugis sa ilong. At kung ang isang tao ay hindi magbabago ng hugis, kinakailangan na iwasto ang ilong septum nang maaga hangga't maaari, sapagkat makabuluhang nakakaapekto ito sa kalidad ng buhay.
- Ano ang mga kontraindiksyon para sa rhinoplasty?
- Marami sa kanila. Halimbawa: ang matinding yugto ng mga nakakahawang sakit, ilang mga malalang sakit tulad ng diabetes mellitus, mga karamdaman sa pamumuo ng dugo, oncopathology. Gayunpaman, hindi lahat ng mga malalang sakit ay contraindications, halimbawa, maraming mga pasyente ang nag-iisip na ang pagkakaroon ng arterial hypertension ay isang kontraindikasyon, ngunit sa pagsasanay na ito ay hindi palaging ang kaso.
Gusto kong isama ang pangunahing kontraindiksyon para sa operasyong ito - ang sikolohikal na ayaw ng pasyente na gumawa ng isang napakahalagang hakbang bilang rhinoplasty. Kung, sa isang pag-uusap sa isang pasyente, naiintindihan ko na ang kanyang mga kinakailangan ay kalabisan, hindi tumutugma sa katotohanan, pagkatapos ay ipinapaliwanag ko: ang ilong ay hindi plasticine, at hindi ito gagana upang "hulma" ang anumang bagay na wala rito. Ang mga tisyu ng bawat isa (balat, kartilago at buto) ay magkakaiba, kaya't hindi palaging makatotohanang gawin ito tulad ng sa mga litrato ng mga artista na dinadala minsan ng mga pasyente. Kahit na magagawa ito ng pulos na tekniko, hindi ito isang katotohanan na ang nasabing ilong ay ganap na makahinga. Mas gusto kong alamin mula sa pasyente kung ano ang mga kahilingan, at kung may nakikita akong pag-aalinlangan kung kinakailangan na magkaroon ng operasyon, sinabi ko: "Umuwi ka, mag-isip ulit, kumunsulta sa mga mahal sa buhay at magpasya kung talagang kailangan mo ito. "Inaasahan ng ilang tao na sasabihin ng siruhano sa kanyang sarili kung kinakailangan ang naturang operasyon o hindi, ngunit sa yugtong ito mas gusto kong maging isang walang kinikilingan na partido. Maaari kong gayahin ang hugis ng ilong, pag-usapan ang hitsura ng ilong pagkatapos ng operasyon, ilarawan ang pamamaraan at mga posibleng komplikasyon, ngunit ang pangwakas na desisyon, kung kailangan ng operasyon, ay dapat na sa pasyente.
- Ano ang mga kahihinatnan pagkatapos ng operasyon?
- Kailangan naming maghanda para sa katotohanang ang panahon ng rehabilitasyon ay medyo mahaba. Ang huling resulta pagkatapos ng operasyon ay makikita lamang pagkatapos ng anim na buwan o isang taon. Kailangan mong dumaan sa mga pasa at pamamaga, marahil magkakaroon ng isang pansamantalang paglabag sa paghinga ng ilong. Kung ang pasyente ay hindi sumusunod sa mga rekomendasyon ng siruhano o may mga kumplikadong kadahilanan tulad ng mga malalang sakit, pagkatapos ay maaaring lumitaw ang pamamaga. Ang pinakakaraniwang komplikasyon ay ang postoperative ilong deformity. Kung ang siruhano ay gumawa ng operasyon nang tama, pagkatapos ay walang makabuluhang kaguluhan ng hugis at pag-andar ng ilong, at kung biglang lumitaw ang mga menor de edad na kamalian, madali silang matanggal.
- Ano ang pinakakaraniwang mga kahilingan mula sa mga pasyente?
- Hindi ako hiniling na gawing mas malaki ang ilong, mas tunay, upang magdagdag ng isang umbok. Talaga, hinihiling nilang paikliin ang ilong, paliitin ang dulo, alisin ang hump, gawing simetriko ang ilong. Minsan may mga hindi pangkaraniwang kaso kung mayroong ilang uri ng malubhang pinsala, para sa pag-aalis ng mga kahihinatnan kung saan kinakailangan ng isang espesyal na diskarte.
Ang mga kalalakihan ay may mas tiyak, mahinahon na mga kahilingan kapag may problema at halata ito.
Siyempre, may mga sitwasyon kung kinakailangan upang maiwaksi ang mga tao sa operasyon. Kung ang isang tao ay may perpektong ilong mula sa pananaw ng ginintuang seksyon ng mukha, ang tamang sukat at naiintindihan ko na hindi ko ito pagbutihin, kung gayon tumanggi akong isagawa ang operasyon.
- Bakit ang rhinoplasty ay itinuturing na isa sa mga pinaka-mapanganib na plastik na operasyon?
- Ang pangunahing problema ay ang postoperative deformity, na maiiwasan sa pamamagitan ng pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor, pati na rin ang pagsubaybay sa kurso ng rehabilitasyon na may isang indibidwal na diskarte sa bawat tukoy na kaso. Sa pangkalahatan, masasabi kong ang rhinoplasty na isinasagawa ngayon ay mas ligtas kaysa sa mga operasyon na isinagawa isang dekada kanina.
- Kumusta ang operasyon? Gaano katagal ito
- Kung gumawa kami ng tradisyonal na rhinoplasty, binabago ang maraming bahagi ng ilong nang sabay-sabay, tumatagal ng dalawa hanggang apat na oras. Ginagawa ko ang mga naturang operasyon sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Siyempre, kung ito ay gumagana lamang sa dulo o sa mga pakpak ng ilong, kung gayon ang operasyon ay maaaring isagawa sa ilalim ng lokal na pangpamanhid. Maraming oras sa panahon ng pagpapatakbo mismo ay nakatuon sa kontrol sa kalidad: tinitiyak namin na ang simetrya ay napanatili, upang huminga ang ilong, suriin namin kung ano ang na-modelo.
Dapat akong gumawa ng isang pangungusap na ang mga pasyente kung minsan ay dumarating sa unang konsulta na walang kasiyahan sa ilang partikular na parameter, halimbawa, ang ilong ay tila masyadong mahaba, at sa palagay niya ay kailangan lamang itong paikliin, at iyon na. Ang pagbabago lamang ng isang parameter ay bihirang humahantong sa isang maayos na hitsura ng ilong, sa karamihan ng mga kaso ang isang mas kumplikado at samakatuwid ay mas maraming operasyon na gugugol ng oras ang kinakailangan kaysa sa naunang naisip.
- Ano ang gagawin kung hindi nasiyahan ang pasyente?
- Ang pangunahing gawain ng siruhano sa kasong ito ay upang matukoy kung ano ang eksaktong hindi gusto ng tao. Sapagkat may mga sumusunod na sitwasyon: ang ilong, mula sa pananaw ng operasyon, ginawa natin ito nang perpekto, mula sa pananaw ng naka-modelo na resulta, ang lahat ay maayos at halos pareho sa pagguhit namin. At ang pasyente ay maaari pa ring sabihin: "Well, not mine!" Kailangan nating malaman kung ano ang problema. Marahil ang pag-aakma sa bagong hitsura ay hindi pa nagaganap. Ito ay malinaw na kapag pagkatapos ng dalawa o tatlong linggo pumunta ka sa salamin at hindi makilala ang iyong sarili, mahirap para sa pag-iisip. Ang isang tao ay dapat masanay sa kanyang sarili sa isang bagong imahe, dapat sanayin ito ng mga kamag-anak. Halimbawa, sa pamilya, ang anak na babae ay sumailalim sa rhinoplasty, at nasanay ang mga magulang sa hitsura ng kanilang anak sa kanilang buong buhay at ngayon ay hindi nila siya nakikilala. Mabuti kung ang mga mahal sa buhay ay sumusuporta sa panahon ng postoperative, at kung nakikita nila ang operasyong ito bilang ilang uri ng kapritso, sinabi nila na mas mabuti ito dati, kung gayon ito, syempre, nakaupo sa mismong tao at nagkakaugat sa kanya mula sa loob.. Kung sa bahay sinabi nila na ang lahat ay mabuti, kung gayon ang pasyente ay magkakaroon ng ibang pag-uugali sa resulta na nakuha.
Kapag may isang malinaw na depekto, maaaring maitama ang ilong. Kung walang mga layunin na problema, inirerekumenda ko ang pagkakaroon ng pasensya at pagkagambala. Sa paglipas ng panahon, tiyak na magugustuhan ng bagong ilong.
- Gaano kadalas nangyayari ang pangangailangan para sa isang pangalawang operasyon?
- Bihirang nangyayari ito, higit sa lahat ay may pinsala sa ilong pagkatapos ng operasyon. Halimbawa, ang isang pasyente ay bumalik pagkatapos ng isang champagne cork na lumipad sa kanyang ilong pagkatapos ng rhinoplasty. Ito ay humantong sa isang paglihis ng ilong septum, nosebleeds. Mayroong mga kaso kung ang mga pasyente ay aksidenteng na-hit ang kanilang sarili sa ilong gamit ang isang pintuan nang buksan nila ito. Kahit na sa kasong ito, maaaring walang hindi maibabalik na sitwasyon.
- Ano ang pinakamahusay na edad para sa rhinoplasty?
- Kadalasan ang mga tao ay hindi nag-aaplay sa tamang oras: hanggang sa 18 taong gulang o higit sa edad na 40-45 taon. Ang Rhinoplasty ay itinuturing na isang operasyon para sa mga kabataan. Paulit-ulit kong kinailangan na tanggihan ang 50-60-taong-gulang na mga pasyente, binigyan ng mga panganib ng mga posibleng komplikasyon. Gayunpaman, may mga pagbubukod dito, ang mga nasabing isyu ay nalulutas nang isa-isa. Kadalasan, ang mga plastik na operasyon ay pana-panahon sa likas na katangian: ginagawa ang mga ito sa tag-init, kapag ang mga tao ay nagbabakasyon at may oras para sa paggaling, o bago ang Bagong Taon.
- Maaari bang baguhin ng ilong ang hugis sa paglipas ng panahon?
- Oo, maaaring mangyari ang ilang mga pagbabago. Isinasaalang-alang na ang panahon ng rehabilitasyon ay napakahaba, sinasabi namin na ang ilong ay nagbabago ng hugis sa loob ng isang taon o isang taon at kalahati - normal ito. Kung ang operasyon ay natupad nang tama, kung gayon ang iba't ibang mga diskarte ay ginagamit, na naglalayong hindi lamang sa agad na pagkakaroon ng isang mahusay na resulta, ngunit din sa pag-iwas sa mga posibleng pagpapapangit sa hinaharap. Para sa mga ito, espesyal na "tadyang ng tigas", mga props ay ginawa. Mula sa puntong ito ng pananaw, ang pinapatakbo na ilong ay magiging mas matatag sa pangmatagalang panahon. Upang magbigay ng isang halimbawa: ang dulo ng ilong ay lumulubog sa paglipas ng panahon sa karamihan ng mga tao, at ang pinapatakbo na ilong ay mas matatag at hindi dapat ilipat saanman.
Larawan: Ilya Petrov
